Sleeve Tunisie : gastrectomie longitudinale
Sleeve : Qu’est-ce que c’est?
Sleeve gastrectomie appelée aussi gastrectomie longitudinale, gastrectomie en manchon ou encore gastroplastie verticale calibrée avec résection gastrique, est l’une des techniques de la chirurgie bariatrique. La sleeve gastrectomie en Tunisie est une technique restrictive et non réversible, et elle consiste à retirer les 2/3 de l’estomac et, notamment, la partie contenant les cellules sécrétant la ghréline, hormone stimulant l’appétit. La grande courbure de l’estomac est éliminée, ce qui réduit l’estomac à un tube vertical.
La sleeve gastrectomie favorise la perte de poids selon les trois mécanismes suivants:
- La limite de la prise alimentaire via la réduction du volume de l’estomac qui, plus petit, ne permet plus d’avaler de trop grosses quantités de nourriture;
- La sensation de faim est diminuée car la sécrétion de ghréline est limitée;
- La flore bactérienne de l’estomac, est modifiée ce qui permet un changement de la perception des goûts et de l’appétence pour certains aliments.
Sleeve prix Tunisie
La sleeve gastrectomie en Tunisie est effectuée au prix de 3950 € pour un séjour de 4 nuitées comprenant:
- Les consultations préopératoires,
- Les analyses et bilans médicaux,
- Les honoraires du chirurgien et de l’anesthésiste,
- Le transport,
- L’hospitalisation,
- Le séjour à l’hôtel,
- L’assistance médicale,
Sleeve gastrectomie : Pour qui?
La manche est une technique réservée uniquement aux personnes présentant les caractéristiques suivantes:
- Un IMC supérieur à 40kg / m² ou supérieur à 35 kg / ² associé à au moins une complication.
- L’âge des patients est compris entre 18 et 60 ans.
- Aucune contre-indication psychologique.
- Aucun risque opératoire spécifique.
La sleeve gastrectomie n’est proposée qu’après échec d’autres méthodes de pertes de poids (suivi diététique, activité physique …).
SLEEVE GASTRECTOMIE : QUAND Y UTILISER?
La sleeve gastrectomie est destinée aux patients adultes obèses, ayant un IMC ≥ 40 kg / m² ou bien un IMC ≥ 35 kg / m2 associé à au moins une pathologie susceptible d’être améliorée après la cette intervention comme une hypertension artérielle, le syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil et d’autres troubles respiratoires, le diabète de type 2, les maladies ostéoarticulaires invalidantes…
Le candidat à une chirurgie de l’obésité doit toutefois respecter un parcours précis avant de pouvoir en profiter. En effet, il doit avoir suivi, au préalable mais sans succès, un traitement médical, nutritionnel, diététique et psychothérapeutique bien conduit pendant 6-12 mois, pour être candidat à l’opération. Puis, une phase de préparation de plusieurs mois précède l’accord pour l’opération qui comprend différentes étapes dont:
Une première consultation auprès d’un praticien expérimenté dans le prix en charge chirurgicale de l’obésité qui jugera de la nécessité d’une chirurgie bariatrique.
Un prix en charge pluridisciplinaire pour s’informer sur les différentes techniques chirurgicales, leurs risques et bénéfices, et l’importance du suivi médical et nutritionnel après l’intervention.
Un bilan médical.
Profiter d’une prise en charge psychologique.
Suites opératoires
- Dans les jours qui subsistent la manche gastrectomie, les tuyaux proposés mis en place à savoir: sonde vésicale, sonde gastrique, drain, perfusion sont progressivement retirés.
- Des antidouleurs sont administrés par intraveineuse. Des injections d’anticoagulants sont réalisées pour prévenir le risque de phlébite.
- L’hospitalisation va durer de 3 à 8 jours et un arrêt de travail de 2 à 3 semaines est prescrit en fonction de l’état général du patient et de son activité professionnelle./li>
La reprise de l’alimentation doit être progressive. Le programme de reprise est globalement alimentaire et entièrement liquide les 2-3 premiers jours, puis constitué de soupe, purée, yaourt, puis mixée et enfin normale. Il est essentiel de manger et de boire en petite quantité et de bien mastiquer.
Cependant, il faut conserver un apport assez suffisant en protéines et éviter les boissons gazeuses, les boissons sucrées, les sauces, les fritures, les sucreries et les aliments gras
Complications
Les complications de l’intervention sleeve sont rares mais peuvent survenir:
- Ulcères, fuites ou rétrécissement au niveau de l’estomac restant en raison d’une mauvaise cicatrisation de la tranche de section de l’estomac ;
- Hémorragies postopératoires précoces ;
- Carences nutritionnelles ;
- Reflux gastro-œsophagien (RGO) et une inflammation de l’œsophage ;
- Dilatation de l’estomac.
Le suivi après sleeve
Le suivi après une manche gastrectomie est indispensable comme d’ailleurs pour toute intervention chirurgicale de l’obésité. Il est réalisé par une équipe pluridisciplinaire, en liaison avec le médecin traitant, à raison de 4 consultations minimum la première année avec un membre de l’équipe pluridisciplinaire puis au moins 1 consultation par an. Ce suivi va donc permettre en même temps d’écrire la perte de poids, surveiller l’état de santé générale et prendre en charge les éventuelles complications ou carences nutritionnelles, évaluer l’état psychologique de la personne, s’assurer qu’elle suit bien ses nouvelles habitudes alimentaires et activité physique, etc. L’engagement personnel est en effet très important dans la réussite de l’intervention.
La manche n’est pas réversible, mais le tube va se dilater progressivement et n’aura plus aucune efficacité au bout de 5 à 7 ans.